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Injection de Chlorure de Calcium
Dosage
Emballage
Qu'est-ce que le Chlorure de Calcium ?
Ingrédients Actifs : Chlorure de calcium
L'injection de Chlorure de Calcium est utilisée pour augmenter les niveaux de calcium dans le sang dans le traitement d'urgence de l'hypocalcémie. Ce médicament est également utilisé pour protéger le cœur des niveaux élevés de potassium et de magnésium, et il est administré pour le traitement de la réanimation cardiaque, des arythmies et de l'hypermagnésémie.
Les injections de Chlorure de Calcium sont également utilisées pour traiter les overdoses de bloqueurs de canaux ou de bêta-bloquants. Ce médicament est également utilisé pour traiter la tétanie hypocalcémique chez les enfants. Le Chlorure de Calcium est utilisé comme adjuvant dans le traitement des morsures de veuve noire.
Le chlorure de calcium (CaCl ou CaCl₂) est un composé ionique de calcium et de chlore. Le calcium est un minéral et un électrolyte essentiel pour le corps. C'est un bloc de construction vital pour les os et les dents, et environ 99 % du calcium dans le corps se trouve dans le tissu squelettique. Ce minéral joue également un rôle essentiel dans de nombreux processus physiologiques, tels que la coagulation sanguine, la libération de neurotransmetteurs, la facilitation des contractions musculaires et la régulation du rythme cardiaque. Pendant les périodes de besoins physiologiques accrus, tels que la grossesse ou l'allaitement, l'absorption du calcium est augmentée.
Dans 10 mL de la solution de chlorure de calcium à 10%, il y a 272 mg de calcium élémentaire.
AdvaCare est un producteur certifié GMP d'injections de chlorure de calcium. Ce médicament est fabriqué dans nos usines en Chine, en Inde et aux États-Unis. Nous inspectons régulièrement nos installations de production pour garantir que nos produits répondent aux normes de qualité et de sécurité.
Pourquoi sommes-nous un fabricant leader de Calcium Chloride ?
AdvaCare Pharma, une entreprise pharmaceutique détenue par des États-Unis, est un fabricant d'Injection de Chlorure de Calcium avec des installations de fabrication conformes aux BPF situées dans le monde entier. Nous effectuons des inspections fréquentes des BPF, des tiers et internes des installations pour garantir que nos traitements injectables fabriqués dépassent les exigences strictes des pays importateurs et de nos distributeurs.
En tant que fabricant réputé de Chlorure de Calcium et fournisseur mondial de plus de 120 produits injectables pharmaceutiques, notre portée mondiale s'étend à plus de 65 marchés, garantissant que les distributeurs pharmaceutiques, les hôpitaux, les pharmacies, les ONG et les institutions gouvernementales reçoivent les traitements garantis de qualité dont ils ont besoin.
Utilisations
À quoi sert le Chlorure de Calcium ?
Il est utilisé pour traiter :
- hypocalcémie (traitement d'urgence)
- arythmie
- hypermagnésémie
- tétanie hypocalciémique (chez les enfants)
- surdose de bêta-bloquants
- surdose de canaux calciques
- réanimation cardiopulmonaire
Bien que n'étant plus recommandé, le chlorure de calcium a été administré pour soulager les crampes musculaires causées par la morsure d'une veuve noire.
Le Calcium Chlorure par injection est-il le même que les compléments de calcium oraux ?
Ces deux types de produits à base de calcium servent à des fins différentes pour des situations cliniques distinctes. L'injection de Chlorure de Calcium est utilisée dans les milieux médicaux pour traiter des affections comme l'hypocalcémie, l'arrêt cardiaque, et certains types de situations mettant la vie en danger nécessitant une supplémentation rapide en calcium. Les suppléments de calcium oraux sont utilisés pour la gestion et la prévention d'affections comme l'ostéoporose, et l'hypocalcémie légère à modérée, ou comme supplément alimentaire pour maintenir un apport adéquat en calcium. Les suppléments de calcium contiennent généralement des formes de calcium comme le carbonate de calcium, le citrate de calcium, ou le gluconate de calcium, et une concentration plus faible que celle que l'on trouve dans l'injection de Chlorure de Calcium.
Quelle est la différence entre l'injection de chlorure de calcium et l'injection de gluconate de calcium ?
L'injection de chlorure de calcium et l'injection de gluconate de calcium sont toutes deux utilisées pour traiter la carence en calcium, mais il existe plusieurs différences en termes de composition et d'applications cliniques spécifiques. L'injection de chlorure de calcium a une concentration plus élevée de calcium élémentaire que l'injection de gluconate de calcium, ce qui signifie qu'un volume plus petit de la solution est nécessaire pour délivrer la même quantité de calcium. L'injection de chlorure de calcium est le plus souvent utilisée dans les contextes de soins critiques, tandis que l'injection de gluconate de calcium est plus adaptée aux cas moins graves d'hypocalcémie, comme supplément de calcium lors de la nutrition parentérale totale (TPN), ou pour des situations nécessitant un risque moindre d'irritation tissulaire.
Comment sont utilisées les injections de chlorure de calcium ?
Ce médicament est fabriqué sous forme de solution destinée à être injectée dans une veine par un professionnel de santé dans un hôpital ou un cadre clinique. Le chlorure de calcium doit être administré par injection intraveineuse lente, ne devant pas dépasser 1 mL par minute, avec préférence pour les veines centrales ou profondes. Ce médicament ne doit jamais être injecté dans les tissus, car une nécrose ou des décollements peuvent se produire. Si possible, la solution doit être réchauffée à température corporelle avant le traitement. Si un inconfort ou des effets indésirables apparaissent, l'injection doit être arrêtée jusqu'à ce que les symptômes disparaissent avant de reprendre le traitement.
Après utilisation, toute solution non utilisée doit être jetée. Ce produit doit être jeté si la solution est devenue trouble ou contient des particules visibles.
Comment doit-on stocker les injections de chlorure de calcium non utilisées ?
Avant utilisation, ce produit doit être conservé à température ambiante, entre 15-30°C.
Quels sont les symptômes d'un surdosage de Chlorure de Calcium ?
Une consommation excessive d'ions calcium peut entraîner un syndrome hypercalcémique aigu. Certains symptômes courants comprennent une faiblesse musculaire, une fatigue extrême, des nausées et des vomissements incontrôlables, une perte de conscience, et dans de rares cas, une mort subite.
Quelle dose doit être administrée ?
L'injection de chlorure de calcium peut être administrée aux adultes et aux enfants, mais une prudence est conseillée pour des groupes spécifiques de patients.
Posologie adulte Les directives de dosage recommandées peuvent varier en fonction de l'état médical :
- Pour l'hypocalcémie émergente, la dose habituelle est de 200-1000mg, administrée par IV sur 10-20 minutes. Le taux maximal est de 100mg par minute. Le traitement peut être répété en fonction des niveaux de calcium sérique.
- Pour l'hypocalcémie associée à une transfusion, la posologie habituelle est de 200-500mg administrée avec chaque 500mL de sang citraté.
- Pour une arythmie mettant en danger la vie, la dose habituelle est de 500-1000mg, administrée par IV toutes les 10 minutes, selon les besoins.
- Pour le traitement adjoint de l'hypermagnésémie, la dose habituelle de 500 mg est administrée une fois par IV. Le taux ne doit pas dépasser 100 mg/min. Pour les patients présentant une dépression du SNC, la dose peut être répétée au besoin.
- Pour le surdosage de bloqueurs des canaux calciques, la dose habituelle est de 1-2g, administrée par IV sur 10 mins. La dose peut être répétée toutes les 20 min jusqu'à 5 fois, au besoin.
Dosage Pédiatrique La posologie recommandée pour les enfants peut varier en fonction de différentes conditions médicales :
- Pour l'hypocalcémie émergente, la dose habituelle est de 2,7-5mg/kg par dose, administrée par IV sur 10-20min. Le taux maximum est de 100mg par minute. Le traitement peut être répété en fonction des niveaux de calcium sérique.
- Pour les arythmies mettant la vie en danger associées à une hypocalcémie, une hyperkaliémie ou une hypermagnésémie, la dose habituelle est de 20 mg/kg par dose, administrée par voie IV/IO toutes les 10 minutes, au besoin. Le taux maximum est de 100 mg par minute.
- Pour un surdosage de bloqueurs des canaux calciques, la dose habituelle est de 20 mg/kg par dose, administrée par IV sur 10 minutes. La dose peut être répétée toutes les 20 minutes jusqu'à 5 fois, au besoin.
Posologie Rénale Pour l'hypocalcémie émergente chez les patients présentant une insuffisance rénale, la dose initiale devrait être de 2,7 mg/kg par dose.
Pour toutes les autres indications, la dose habituelle la plus basse doit être administrée.
Pour une solution intraveineuse contenant 10 % de chlorure de calcium (CaCl₂), il y a 100 mg de CaCl₂ dans chaque mL. Dans chaque mL, il y a 27 mg (1,4 mEq) de calcium élémentaire. Les doses sont indiquées sous forme de sel de CaCl₂.
Consultez un médecin ou un professionnel de santé pour des recommandations sur le dosage.
Enceinte ou allaitante Le chlorure de calcium est considéré comme sûr à utiliser pour les femmes enceintes ou allaitantes s'il existe un besoin clair de traitement. Il est connu que le calcium traverse le placenta et est excrété dans le lait. Sur la base des données humaines, il n'y a pas de risques connus de dommages fœtaux, bien qu'il n'existe pas d'études suffisantes sur les effets de ce médicament sur ces populations.
Autres avertissements
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, des niveaux toxiques associés peuvent survenir lors d'un traitement à long terme, notamment chez les nouveau-nés prématurés.
Il est important de noter que ce médicament doit être administré lentement par voie intraveineuse. Une administration rapide peut entraîner des symptômes d'hyperkaliémie.
L'utilisation de chlorure de calcium pendant la réanimation cardiaque est controversée à travers les industries et les pays. Bien que les données cliniques modernes suggèrent que le calcium ne devrait pas être utilisé pour un arrêt cardiaque de routine, dans certaines circonstances, comme un arrêt cardiaque avec hyperkaliémie ou un surdosage de bloqueurs de canaux calciques, il est toujours recommandé. En cas de contractions faibles ou inadéquates après la défibrillation ou l'injection d'épinéphrine, la dose habituelle de 2-4mL de la solution de chlorure de calcium doit être injectée dans la cavité ventriculaire. Une attention particulière doit être portée pour s'assurer qu'elle n'est pas injectée dans le muscle cardiaque (myocarde).
Effets secondaires
Comme avec tous les médicaments, certains effets indésirables peuvent survenir lors de l'utilisation de Calcium Chloride Injection.
Les effets secondaires courants incluent, mais ne se limitent pas à :
- sensation de picotement dans les bras/les jambes
- changement de goût dans la bouche
- rougeur ou une sensation de chaleur ou de pression
Les effets secondaires graves qui doivent être signalés au personnel médical peuvent inclure :
- hypersensibilité ou réactions allergiques
- changements de la pression artérielle (étourdissements, vision floue, sensation de légèreté)
- changements dans la fréquence cardiaque
- hypercalcémie
- douleur, rougeur ou irritation au site d'injection
- symptômes du syndrome de lait-alcali (après des traitements à forte dose à long terme)
Pour une compréhension complète de tous les effets secondaires potentiels, consultez un professionnel de la santé.
Si des symptômes persistent ou s'aggravent, ou si vous remarquez d'autres symptômes, veuillez contacter votre médecin.
Précautions
Ne pas utiliser l'injection de chlorure de calcium si :
- Vous êtes allergique au chlorure de calcium ou à tout autre ingrédient.
- Vous avez hypercalcémie.
- Vous avez une hypophosphatémie (niveaux bas de phosphate dans le sang).
Avant le traitement, consultez votre médecin concernant tous les médicaments que vous prenez pour éviter les interactions médicamenteuses potentielles. Certaines interactions connues existent entre ce médicament et les bloqueurs des canaux calciques, les bisphosphonates, les diurétiques thiazidiques (par exemple, chlorothiazide, chlorthalidone, hydrochlorothiazide, indapamide, metolazone), les antibiotiques de type tétracycline, et la vitamine D et ses analogues.
Le chlorure de calcium est contre-indiqué avec le ceftriaxone et la digoxine. Des considérations spéciales doivent être prises en compte chez les patients ayant besoin d'un traitement avec l'un de ces médicaments.
En raison des précipitations, le chlorure de calcium ne doit pas être combiné avec des composés tels que les carbonates, les phosphates, les sulfates ou les tartrates dans des mélanges parentéraux.
Ce médicament peut ne pas convenir aux personnes ayant certaines conditions, il est donc important de consulter un médecin si vous avez des problèmes de santé. Un dosage alternatif, une surveillance ou d'autres considérations peuvent être nécessaires pour les patients présentant des conditions telles que l'insuffisance rénale, l'hypercalciurie, la déshydratation, la toxicité à la vitamine D, le botulisme, la néphrolithiasie, l'acidose respiratoire et l'insuffisance respiratoire. La thérapie par calcium parentéral est contre-indiquée avec certaines conditions associées à l'hypercalcémie, l'hypophosphatémie, des niveaux élevés de vitamine D, ou pour ceux qui ont des calculs rénaux ou des antécédents de calculs rénaux en calcium. Les injections de chlorure de calcium sont également contre-indiquées pour la réanimation cardiaque chez les patients avec fibrillation ventriculaire ou ceux qui peuvent avoir une toxicité à la digitaline.
La solution de chlorure de calcium peut contenir de l'aluminium, qui pourrait atteindre des niveaux toxiques lors d'un traitement à long terme chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
Références
Effets hémodynamiques de l'injection de chlorure de calcium après circulation extracorporelle : réponse à l'injection en bolus et à l'infusion continue
Cette étude examine l'impact hémodynamique de l'injection intraveineuse de chlorure de calcium. Elle comprenait 26 patients qui ont été étudiés immédiatement après l'arrêt de la circulation extracorporelle. Parmi ceux-ci, 18 patients (Groupe A) ont reçu un bolus unique de CaCl2, tandis que les 8 patients restants (Groupe B) ont reçu une injection de bolus suivie d'une infusion de CaCl2 de 10 minutes à un taux de 1,5 mg/kg/min. Les paramètres comprenant la vitesse de l'élément contractile myocardique (Vpm), le débit sanguin aortique, les électrocardiogrammes et les pressions dans le ventricule gauche, les artères systémiques, les artères pulmonaires et l'oreillette gauche ont été surveillés.
Le niveau de calcium ionisé de base post-contournement était de 3,6 +/- 0,6 mg/100 ml (plage normale : 3,9 à 4,5 mg/100 ml). Après l'injection de CaCl2, cela a augmenté à 5,4 +/- 0,5 mg/100 ml après 1 minute. Dans le groupe A, le niveau de calcium ionisé était de 4,7 +/- 0,6 mg/100 ml à 6 minutes après l'injection, tandis que dans le groupe B, il atteignait 5,9 +/- 0,2 mg/100 ml à 6 minutes et 6,4 +/- 0,2 mg/100 ml à 10 minutes après l'injection.
Cette étude montre que des améliorations hémodynamiques précoces ont été observées après injection de CaCl2, notamment des augmentations de Vpm (p < 0,001), de l'index cardiaque (p < 0,001), de la pression artérielle moyenne (p < 0,01) et de l'index du volume d'éjection systolique (p < 0,001).
Cette étude montre que les deux groupes avaient un schéma similaire de réponse hémodynamique, avec un index cardiaque revenant à des niveaux de contrôle environ 1 minute après l'injection, tandis que Vpm et la pression artérielle moyenne demeuraient élevées et que la fréquence cardiaque diminuait (p < 0,01). La résistance vasculaire systémique a progressivement augmenté et a atteint une élévation significative (p < 0,05) à 3 minutes dans le Groupe B et à 6 minutes dans le Groupe A.
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