5 brotes de enfermedades infecciosas que no estaban contenidos en 2019, ¿qué puedes aprender de ello?

Es bien sabido que la distribución farmacéutica se trata de resolver las necesidades médicas correctas, en el momento y lugar correctos. Para hacer esto, la información es la clave, e incluso si todos los recursos muestran un crecimiento constante de enfermedades no transmisibles (NCD), como afecciones cardiovasculares, diabetes y cáncer, uno debe comprender patrones de enfermedades comunicables infecciosas en el otro lado de la ecuación. Si bien su número de porcentaje general está disminuyendo en relación con los ENT, la contención y el control aún son de gran importancia.

Al observar los patrones de brotes de enfermedades del año pasado en los mercados emergentes, los distribuidores farmacéuticos pueden mirar más allá de los medicamentos y los antibióticos de OTC, al pensar en las necesidades futuras de sus clientes. Si bien parte del mundo en desarrollo está realmente luchando contra el aumento de la pandemia del tipo de enfermedades "occidentales" debido a los cambios en el estilo de vida y las megacidades en crecimiento, aún se producen brotes impredecibles de infecciones altamente virales. No tan raramente que esos brotes son la principal causa de muchas muertes y pérdidas económicas. Esto es particularmente cierto para los países emergentes donde las empresas ya están luchando, principalmente porque la contención no se gestiona adecuadamente. En consecuencia, las transmisiones masivas ocurren rápidamente. Muchos gobiernos y sectores de la industria han reconocido la necesidad de una mejor disponibilidad de atención médica, sin embargo, los cambios están ocurriendo más lentamente de lo que esperamos, y se espera que los obstáculos detengan el control de algunas enfermedades emergentes y resurgentes en los próximos años.

Al observar los patrones de brotes de enfermedades del año pasado en los mercados emergentes, los distribuidores farmacéuticos pueden mirar más allá de los medicamentos y los antibióticos de OTC, cuando piensan en las necesidades futuras de sus clientes

Aún más, a partir de principios de 2019, el mundo está viendo la propagación de enfermedades emergentes transmisibles a un ritmo sin precedentes. El archivo de la Organización Mundial de la Salud muestra que de 37 brotes globales de diversos en 2019, 33 de ellos ocurrieron en los países emergentes. Además, algunos sucedieron durante un corto período de solo unos pocos meses. Como resultado, las enfermedades como el ébola y la fiebre amarilla continúan afectando a la población más vulnerable.

Los reconocidos profesionales de la salud ya han expresado su pronóstico y preocupaciones por varias enfermedades infecciosas emergentes y resurgentes. Además de todo esto, incluso la OMS en el pasado ha declarado que varios desafíos de salud serán inevitables en la próxima década. Para pruebas, uno solo tiene que mirar el patrón de brotes en 2019. El cambio climático junto con una gran resistencia antimicrobiana aumentando son solo algunas de las mayores barreras para reprimir estos brotes. Otros incluyen factores externos, como las economías mundiales hiperconectadas donde los viajes son frecuentes y comunes, conflictos políticos con los movimientos de refugiados y los problemas de seguridad, así como los movimientos antivaconos populares cada vez mayores con personalidades populares que los respaldan.

Para estar mejor preparado para abordar las preocupaciones de la epidemia de salud en todo el mundo en el Año Nuevo, aquí hay una visión general de 5 brotes principales del año pasado, con consejos sobre cómo puede ayudar a contenerlos como distribuidor.

La enfermedad del virus del Ébola (EVD) es una fiebre hemorrágica viral causada por el ébolavirus. Es una enfermedad de alto riesgo con una tasa de mortalidad de hasta el 50%. La enfermedad se identificó por primera vez en 1976 en Sudán del Sur y la República Democrática del Congo (RDC). Sin embargo, los brotes más grandes hasta la fecha ocurrieron entre 2013 y 2016. Además, el ébola continúa causando brotes en los años siguientes. Para marzo de 2019, el segundo brote de ébola más grande se registró en la RDC. En consecuencia, en junio de 2019, dos personas también murieron de ébola en la vecina Uganda. Poco después, la OMS declaró el brote una emergencia de salud mundial. Debido a su alta contagio, las comunidades con personas infectadas y los trabajadores de la salud están altamente expuestas a este virus.

En el lado opuesto de la prevención, el diagnóstico y el tratamiento, se observó un progreso significativo en la lucha contra el brote de ébola en noviembre de 2019. Las vacunas de ébola aprobaron las pruebas de precalificación, ya que dos tratamientos experimentales fueron 90% efectivos.

Los brotes de ébola ocurren principalmente en regiones que luchan contra el conflicto político donde el desplazamiento es recurrente. Si bien los profesionales médicos ahora pueden contener contaminación del virus del Ébola y proporcionar recuperación, agua deficiente y saneamiento causados, especialmente por la hostilidad ambiental después de los grandes desafíos. Sin mencionar que las áreas más infligidas por el Ébola tienen antecedentes de sistemas de salud débiles, lo que hace que las personas solo puedan confiar en organizaciones sin fines de lucro para la atención.

La fiebre amarilla es una enfermedad viral propagada a través de las picaduras de mosquitos. Si bien es típicamente de corta duración, el 15% de los casos ingresan a una segunda fase tóxica acompañada de ictericia. Con este desarrollo, la tasa de mortalidad aumenta al 20-50%. Además, los casos severos tienen una tasa de mortalidad aún mayor al 50%. Los problemas ocurren no solo porque el diagnóstico es lento ya que el virus solo puede confirmarse después de seis o diez días después de la infección, sino también porque no hay un tratamiento específico para la enfermedad. Afortunadamente, existen vacunas, pueden prevenir la enfermedad y proporcionar inmunidad para la vida. Sin embargo, debido a la alta demanda en áreas propensas como Angola, RDC, Uganda, Nigeria y Brasil, el suministro global de vacunas se tensa actualmente.

Además, las nuevas regiones en Nigeria han estado viendo numerosos casos de infección por fiebre amarilla en 2019, con casi un aumento de tres veces en el número de casos confirmados desde 2018. Brasil está confirmando nuevos casos desde 2015, y Venezuela también ha visto el primer confirmado Caso autóctono de fiebre amarilla después de 2005.

Las enfermedades transmitidas por vectores, como la fiebre amarilla, se ven muy afectadas por el clima. Con el cambio climático que causa diferencias en los patrones de temperatura y lluvia, la enfermedad ha surgido en las regiones donde nunca se ha registrado antes y en las temporadas para las cuales ha sido poco común. Además, el cambio climático hace que la enfermedad se propague más, ya que el aumento de la temperatura hace que las áreas previamente más templadas experimenten un clima similar a las áreas tropicales.

Si bien no hay un tratamiento específico para los ya infectados, la enfermedad se puede prevenir con vacunas que proporcionan inmunidad de por vida. Las compañías farmacéuticas junto con las ONG y las autoridades de salud de los países que anteriormente no son propensas a la enfermedad deberían hacer que las vacunas estén ampliamente disponibles ya que los cambios climáticos traerán más casos a nuevas regiones. La prevención también puede incluir el control de vectores.

Del lado de los pacientes con fiebre amarilla, el tratamiento de los síntomas es crucial para reducir la gravedad de la enfermedad, ya que no hay cura para ella. Esto puede incluir, entre otras, el uso de medicamentos para que lo relaje el dolor, como la dipirona ( comprimidos , inyecciones ), evitando las drogas antiinflamatorias y el uso de iv en cuidados de apoyo hospitalario cuando se producen casos moderados a graves.

Sin embargo, el apoyo básico de los distribuidores a las comunidades de fiebre amarilla también puede incluir campaña con las autoridades para hacer que las vacunas estén más disponibles, así como promover el uso de redes repelentes de mosquitos, ropa y aerosoles para la protección contra la infección.

La polio, abreviatura de poliomielidades, es una enfermedad infecciosa causada por el poliovirus. La enfermedad se puede prevenir con la vacuna contra la poliomielitis, sin embargo, los casos de polio derivado de la vacuna ocurren más predominantemente desde 2018 en comparación con la enfermedad salvaje. El progreso contra la polio es tan significativo que se espera una erradicación total en el futuro cercano. Actualmente, solo quedan 3 países poliodémicos (Afganistán, Nigeria y Pakistán) con Nigeria que no muestran casos salvajes en 2018. Sin embargo, los casos circulantes derivados de la vacuna han estado ocurriendo en múltiples países debido a la mutación del virus. En 2019, diez países informaron este tipo de casos.

La erradicación de la poliomielitis es un objetivo que las organizaciones mundiales de salud que mundialmente desean ver en el futuro cercano

La erradicación de la poliomielitis es un objetivo que a las organizaciones mundiales de salud que mundialmente quisieran ver en el futuro cercano. Los casos circulantes derivados de la vacuna son la principal causa de brotes en la polio. Estos casos se pueden prevenir, pero desafortunadamente se están produciendo debido a entornos frágiles y vulnerables que generalmente circulan entre los niños mal vacunados. La hambruna, el conflicto y el desplazamiento de la población pueden conducir a la falta de disponibilidad de vacunas no vivas ni vacunadores calificados, que están dando inyecciones.

Para la erradicación de la polio en su totalidad, la divulgación, la disponibilidad y la calidad de las vacunas es una prioridad. En primer lugar, el interruptor de vacunas orales en vivo a las que no son vividas deben realizarse en todo el mundo. En segundo lugar, se debe asegurar la disponibilidad de vacunadores capacitados para dar inyecciones, lo que seguramente será un desafío para algunos gobiernos y agencias de salud.

Del lado de los pacientes con polio, como no hay cura disponible, el enfoque debe estar en aumentar la comodidad del paciente, garantizar una recuperación rápida y prevenir posibles complicaciones. Esto se puede hacer, pero no limitado a proporcionar:

• Medicamentos para el alivio del dolor
• Asistencia respiratoria con ventiladores portátiles
• Fisioterapia para prevenir la deformidad y la pérdida de la función muscular

La fiebre del dengue es una enfermedad transmitida por mosquitos causada por un virus del dengue. De manera similar a la malaria, se transmite por la picadura de un mosquito infectado, que se infectó mordiendo a una persona con virus del dengue en su sangre. Aunque no se puede extender directamente de una persona a otra, se puede propagarse a través de productos sanguíneos infectados, donación de órganos o de madre a niño. Hay cuatro virus de dengue estrechamente relacionados, lo que significa que una persona puede infectarse cuatro veces. Además de la fiebre del dengue, los mismos virus también pueden causar infección del Nilo Occidental o fiebre amarilla. No obstante, el dengue puede causar una variedad de enfermedades, y muchas personas pueden ni siquiera saber que están infectadas. Algunos de ellos desarrollan un dengue severo, reconocido por primera vez en la década de 1950 durante las epidemias del dengue en Filipinas y Tailandia.

Cada año ocurren alrededor de 390 millones de casos en todo el mundo, de los cuales alrededor de 96 millones proceden a una enfermedad debido a la infección. Las regiones con el mayor riesgo debido a los entornos tropicales son el subcontinente indio, el sudeste asiático, el sur de China, Taiwán, las Islas Pacífico, el Caribe, México y África. Sin embargo, la OMS informa un aumento significativo en la incidencia global de la fiebre del dengue y estima que alrededor de la mitad de la población mundial ahora está en riesgo. Entre 2010 y 2016, los casos informados aumentaron de menos de medio millón a 3.34 millones, pero luego se detectó una reducción significativa en 2017-2018. Desafortunadamente, en 2019, ha habido un aumento mundial nuevamente. Desde enero pasado, muchas infecciones han surgido en la región del Pacífico Occidental, América Latina y el Caribe, con muchos casos también observados en Australia, Camboya, Malasia, Singapur, Vietnam, Congo, Costa de Marfil, Tanzania y la Región Africana. Además, en países como Honduras, Filipinas y Bangladesh, el creciente número de pacientes conduce a brotes declarados a nivel nacional de esta enfermedad transmitida por mosquitos.

Los entornos frágiles y vulnerables, como vivir en áreas de crisis causadas por sequía, hambre, conflicto o desplazamiento de la población, pueden conducir a brotes de fiebre del dengue. El calentamiento global que hace que las estaciones lluviosas sean más largas en algunas regiones, incluso aumenta los riesgos de la enfermedad. Países como este son, por ejemplo, Bangladesh e India. Además, las infecciones por dengue también se están propagando hacia países con climas templados, como Nepal, que no han tenido que luchar contra la enfermedad en el pasado. Después de los brotes en 2019, debido a los viajes internacionales, la OMS incluso estimó un posible brote en Europa.

Dado que la fiebre del dengue puede mostrar síntomas leves, comúnmente confundidos con la gripe u otra infección viral, el diagnóstico adecuado es significativo. Para reducir las tasas de mortalidad de casos severos, los distribuidores pueden ayudar al suministrar a sus hospitales y clínicas con calidad y precisos kits de prueba de dengue . Esto es especialmente importante para las personas con sistemas inmunes debilitados o aquellos que han sido infectados por el virus del dengue en el pasado, ya que pueden tener un mayor riesgo de desarrollar casos graves. Además, los esfuerzos de prevención al promover el uso de redes repelentes de mosquitos, ropa y aerosoles para protección contra la infección también siempre son valiosos cuando se habla de enfermedades transmitidas por mosquitos.

Por otro lado, si bien todavía no hay un tratamiento específico, hay formas de minimizar los riesgos de mortalidad del 20% al 1% para los infectados. Los métodos incluyen, pero no se limitan a:

• Mantener el volumen de líquido corporal del paciente
• tomar medicamentos como el paracetamol para tratar los síntomas como dolores musculares, dolores y fiebre
• Evite los medicamentos antiinflamatorios o los medicamentos no esteroideos, como el ibuprofeno

Al final, se ha desarrollado y aprobado una vacunación en 2015, con el primer uso a partir de 2017. Sin embargo, el análisis de los participantes del ensayo mostró que algunos de ellos tenían un mayor riesgo de dengue y hospitalizaciones más graves de dengue en comparación con los participantes no vacunados . Debido a esto, el uso de la vacuna se limita a las personas que viven en áreas endémicas, que tienen de 9 a 45 años y ya han vivido una o más infecciones documentadas.